快:攻其不备,分散注意力
1、操作时和患者聊天,分散患者注意力,防止患者紧盯着你进针,引起精神紧张。选中血管,果断进针。
2、最主要是把皮肤绷紧,还要看位置,手背中央的位置一般好点,还有,别一上来就刺血管,那样最容易穿,有经验的护士都是先进皮,或者从血管侧边进针,个人经验,如果你进针时候有阻力病人都会很痛,如果很轻松,就没那么疼,主要就是练绷皮,不要从侧面绷,我一般让病人握着我的中指和食指,然后用无名指和大拇指绷皮。
3、静脉输液的进针角度为15°~30°,把病人皮肤绷紧(注意适度,不要绷得过紧,过紧的话,会把血管压瘪,容易扎穿),然后进针角度高一点!进针快一点!就不会很疼了!
狠:进针要讲究方法
有朋友说,进针角度越低,阻力越大,临床上也见到很多有经验的护士,进针根本没有1、2、3(破皮、进血管、放低角度平进针)步骤,直接超过45°角进针一步到位,这里说的阻力,应该可以忽略不计,大家可以按照自己熟练的方法来。
1、如果液体有要求,可以选择小号针头,如老年人和小孩疼痛敏感,耐受力差。
2、调节器拉靠近茂菲滴管,增加虹吸,回血快,降低难度,增加成功率
3、利用针尖刃面的锐度:穿刺时斜面略向左,减少针尖对组织的切割和撕拉,以达到减轻疼痛和减少组织损伤。
4、可以试试从毛孔进针,似乎这样也可以达到减轻疼痛目的。
5、传统握拳方法,容易让血管瘪,可以试试让患者握住你的手。
准:选择正确的穿刺部
1、应该遵循从少到大,从远心端到近心端的静脉选择原则
2、应该远离关节、远离骨突出、避开疤痕、丘疹等
3、选择神经少的区域,如尺骨茎突和第三掌骨形成的三角区域,这里的神经稀疏,神经与血管交叉关系,为泛神经区,在这里注射疼痛肯定低于其他区域了。
潮:用高科技武装自己
现在,很多科室也都引进了高科技,被誉为穿刺神奇,用这玩意一照,扎针轻轻松松,的确大大提高了进针准确性和穿刺成功率。
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